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决定组建家庭是一个令人改变终生的决定。一旦你确定“造人”计划，有很多全新的知识需要去了解，包括怀孕这条路上的潜在风险和问题。梅奥诊所的生育专家可以帮助你不断努力、直至成功生育。这本书便于使用、资源丰富，为广大备孕夫妻提供了许多解释与说明。从生活方式到膳食建议，从理解排卵周期到寻求医学帮助，本书覆盖了全方位的、有益备孕的知识。

在书中接下来的部分，你会了解到一些家庭或个人备孕过程中的种种艰辛，对他们而言，健康状况、不明原因的不孕不育以及生活环境都使他们的备孕困难重重。这些案例会让你明白，备孕的路上并不孤单，多给自己一些时间和耐心，宝宝总会如约而至的。

《梅奥备孕全书》是备孕夫妻们值得信赖的知识来源，其中包含：

★改善备孕的饮食、锻炼及体重建议。

★关于年龄、压力、咖啡因及酒精问题的相关解答。

★判断何时生殖力高峰期的必要工具。

★性交的最佳时间以及最佳频率。

★常见生殖问题概述。

★关于预约生殖专家的指导意见。

★帮助受孕的最新辅助生殖技术。

★应对特殊境遇的相关策略。

第一部分 积极备孕

第一章 调整生活方式

体重 ....................................................................4

体重影响受孕的原因

体重指数自量表

体重管理

运动 ....................................................................6

适度运动效果最佳• 运动员与生育力• 运动与体重•准备开始

一份全面的健身计划

压力 ....................................................................8

身体与压力• 生育力与压力• 性爱与压力

放松技巧

睡眠 ..................................................................12

睡眠与综合健康• 夜班与生育力

高质量睡眠的八个秘诀

烟、酒及其他有毒物质 .........................................14

酒精•烟草

提问：我在饮酒时并不知道自己怀孕，是否已经伤害到胎儿了

呢？ •戒烟的技巧•其他软性毒品•其他有毒物质

饮食 ..................................................................................... 17

道恩的故事 .............................................. 18

第二章 饮食与怀孕21

碳水化合物：纯天然、未加工 .................................................. 22

碳水化合物的解释•碳水化合物与血糖•碳水化合物与生育力

膳食脂肪：寻求有益脂肪 ......................................................... 23

淘汰反式脂肪•检查食品标签•你应该吃什么呢？•优质脂肪•劣质脂肪

蛋白质：多吃豆类和坚果 ......................................................... 25

蛋白质计划

问题：我究竟需要多少蛋白质？

牛奶制品：含乳脂的奶制品是更好的选择 .................................. 27

咖啡因与受孕•咖啡因含量•有助生殖的食物

关注你的健康 ......................................................................... 31

第三章 额外准备 33

停止避孕 ............................................................................... 33

药物治疗与辅助措施 ............................................................... 34

问题：如果我服用了抗抑郁药，怎么办？

产前维生素 ............................................................................ 36

哪种产前维生素最好呢？

疫苗接种 ............................................................................... 37

疫苗接种指南

孕期接种疫苗• 流感疫苗• 破伤风、白喉、百日咳混合疫苗

慢性疾病 ............................................................................... 40

问题：如果我只有一个卵巢，还能怀孕吗？

基因检测 ............................................................................... 41

人群筛查

振作精神 ............................................................................... 43

第四章 健康的精子 45

精子健康与生育力 .................................................................. 45

数量•结构•运动能力

如何改善精子健康 .................................................................. 48

维持健康体重•摄入健康膳食•运动

哪些是提高精子质量的营养补充剂？

管理压力•预防与治疗感染

应该避免什么 ......................................................................... 51

笔记本电脑、热水浴与精子问题•四角裤与三角裤

第二部分 如何受孕 54

第五章 宝宝从何而来 55

生殖器官 ............................................................................... 55

女性生殖器官•男性生殖器官

排卵 ..................................................................................... 57

受精 ..................................................................................... 59

男孩还是女孩？

着床 ..................................................................................... 60

现实还是神话？

妊娠 ..................................................................................... 61

多胎妊娠 ............................................................................... 61

双胎

第六章 排卵和受精的征象 65

月经周期 ............................................................................... 65

卵泡期：准备阶段•排卵期：排卵•黄体期：善后阶段

受孕时机 ............................................................................... 66

日历法•监测体温•观察宫颈黏液变化•综合使用

一些辅助产品 ......................................................................... 70

排卵试纸•生育力监测仪•其他监测设备

确认排卵的方法

要勇于寻求帮助 ..................................................................... 73

安布尔的故事 ............................................ 74

第七章 提高怀孕成功率的小窍门 77

早计划 .................................................................................. 77

明确受孕时机 ......................................................................... 78

怀孕与顺利分娩

同房频率 ............................................................................... 79

同房频率与精子质量

问题：你能决定宝宝的性别吗？

忽略姿势和惯例 ..................................................................... 81

不要用润滑剂 ......................................................................... 81

享受乐趣 ............................................................................... 81

第八章 你怀孕了吗 85

早期征兆 ............................................................................... 85

乳房胀痛•乏力•少量出血或下腹绞痛•恶心，伴或不伴呕吐•厌食

或食欲大增•小便频率增加• 头痛头晕•情绪波动•基础体温升高

家用验孕测试 ......................................................................... 87

问题：什么时候可以把怀孕的好消息分享给大家呢？

结果解读•检测准确性•后续的血液检测

什么时候应该去医院 ............................................................... 89

紧急情况•流产和异位妊娠

第九章 自然流产和异位妊娠 93

自然流产 ............................................................................... 93

症状和体征•病因

问题：自然流产能预防吗？

自然流产的类型•就医•治疗•恢复

复发性流产 ............................................................................ 97

病因

问题：如果有一次自然流产史，再次发生自然流产的风险大吗？

评估•治疗

异位妊娠 ............................................................................... 99

症状和体征•治疗•下次怀孕

宫内妊娠合并异位妊娠

再次尝试 ............................................................................. 101

心理恢复•生理恢复

日本的习俗

克里斯汀和克里斯的故事 ................................. 104

第三部分 常见的生育问题 106

第十章 年龄对怀孕的影响 107

女性生殖时限 ....................................................................... 107

女性生育力与年龄 ................................................................ 108

过去的生育力

自然受孕

当今的生育力

相关风险 ............................................................................. 111

流产

提问：如果我月经周期正常，那么是什么问题呢?

染色体异常•其他并发症

母亲年龄与唐氏综合征风险

男性生育力与年龄 ................................................................ 114

对生育率的影响•大龄男性精子的健康状况

相关风险 ............................................................................. 115

何时寻求帮助 ....................................................................... 117

简的故事 ............................................... 118

第十一章 女性问题 ：常见问题与罕见问题 121

排卵与激素问题 ................................................................... 121

甲状腺疾病•催乳素升高•下丘脑功能障碍•多囊卵巢综合征•原发•性卵巢功能不全•黄体功能不全

结构和解剖问题 ................................................................... 127

输卵管损伤和梗阻•子宫内膜异位症

问题：什么是输卵管积水？

先天性异常

提问：我被诊断为“后倾子宫”，请问这是否会造成受孕困难？

子宫新生物•宫颈狭窄或阻塞

不明原因不孕 ....................................................................... 135

第十二章 男性问题：常见问题与罕见问题 137

精子问题 ............................................................................. 138

导致精子总量低的原因•无精子症

白细胞精子症：是否是个问题？

结构与解剖问题 ................................................................... 140

精索静脉曲张•隐睾症•输精管道异常

预约专家时有何期待？

尿道下裂•肿瘤

激素紊乱 ............................................................................. 144

原发性性腺功能低下•继发性性腺功能低下

射精问题 ............................................................................. 147

逆行射精与不射精症•勃起障碍

染色体缺陷 .......................................................................... 149

接下来将发生什么 ................................................................ 149

评估不孕的过程

第四部分 当需要帮助时 152

第十三章 就医 153

何时就医 ............................................................................. 153

该求助什么医师?

医师应该做什么 ................................................................... 155

如何选择生殖内分泌医师或生殖医疗机构

病史•体格检查•生育力相关检查

女性检查项目 ....................................................................... 158

排卵测试•卵巢储备功能检测•子宫和输卵管检查•激素检查

男性检查 ............................................................................. 163

精液分析•其他检查

保持乐观心态 ....................................................................... 164

你不需要接受的检查

丽莎和斯考特的故事 ..................................... 166

第十四章 药物与手术 169

多种选择 ............................................................................. 169

助孕药物 ............................................................................. 170

氯米芬•芳香化酶抑制剂•促性腺激素•人绒毛膜促性腺激素•二甲

双胍

特殊情况药物 ....................................................................... 173

问题：助孕药物会不会致癌?

助孕操作及手术 ................................................................... 174

宫腔内人工授精

问题：为什么要用药物治疗? 为什么不直接进行体外受精呢? •问题：一次不孕不育问题是否意味着终身都不能自然妊娠?

女性生殖手术•男性生殖手术

展望未来 ............................................................................. 181

第十五章 辅助生殖技术 183

什么是辅助生殖技术 ............................................................. 183

第一个试管婴儿•如今的体外受精

体外受精如何操作 ................................................................ 187

超促排卵 ............................................................................. 187

一种更温和的方式

取卵•精子采集或取精•受精

问题：如何挑选胚胎?

胚胎移植•冷冻多余的胚胎•体外受精的风险

其他先进技术 ....................................................................... 199

合子输卵管内移植(ZIFT)•配子输卵管内移植(GIFT)•辅助孵化•胚胎

植入前遗传学检查

马库斯还是米歇尔？

辅助生殖的成功 ................................................................... 201

关于体外受精成功率的解读

费用

多余的胚胎 .......................................................................... 203

不孕治疗：总结 ................................................................... 204

第十六章 第三方辅助生殖 207

捐赠卵母细胞 ....................................................................... 207

是否需要捐赠的卵母细胞?•卵母细胞捐赠如何操作?

精子捐赠 ............................................................................. 210

是否需要捐赠的精子?

冷冻捐赠的卵细胞

精子捐赠如何操作?

捐赠的胚胎 .......................................................................... 213

代孕和妊娠载体 ................................................................... 213

是否需要妊娠载体?•妊娠载体如何操作?

非常规选择

挑选捐赠者 .......................................................................... 215

卵母细胞捐赠者•精子捐赠者•妊娠载体•认识的捐赠者

告诉你的孩子他（她）是通过捐赠卵母细胞与精子孕育的

费用与合同 .......................................................................... 217

捐赠的精子•捐赠的卵母细胞

捐赠的胚胎•妊娠载体•认识的捐赠者

放松心情 ............................................................................. 219

阿什利和苏西的故事 ..................................... 220

第十七章 应对与支持 223

压力与不孕 ...........................................................................223

压力来源

压力的表现•何时寻求帮助

性功能障碍

应对措施 ..............................................................................228

支持团队与咨询• 其他应对措施

问题：压力是否会影响生殖治疗取得成功?

第五部分 特殊考虑 232

第十八章 生育力保存 233

生育力保存的原因 .................................................................233

癌症•其他药物•个人因素

咨询专科医师 ........................................................................235

女性的选择 ...........................................................................235

胚胎冻存

卵巢组织保存

卵母细胞冻存• 放疗防护• 卵巢移位• 宫颈锥切术和广泛宫颈切除术

男性的选择 .......................................................................... 238

精子冻存

儿童和青少年的生育力保存

放疗防护

展望 ................................................................................... 241

第十九章 特殊情况 243

选择成为单身父母 ................................................................ 243

需要考虑的问题

生殖选择 ............................................................................. 244

没有男性伴侣的女性

建立监护权• 选择认识的供者

没有女性伴侣的男性• 同性伴侣

出生证明上写谁的名字？

文化和宗教的考虑 ................................................................ 248

关于体外受精的问题• 性生活的限制• 精液采集

梅丽莎的故事 ........................................... 250

第二十章 其他的选择 253

何时考虑替代选择 .................................................................253

夫妻双方的决定

领养 ................................................................................... 254

需要考虑的问题• 选择领养的资源• 如何开始这个过程• 论坛和互助小组

没有孩子的生活 ....................................................................257

无子女生活的传说和现实• 没有孩子的好处• 与孩子相处的其他方式

寻找支持 ............................................................................. 259

索引

美国梅奥医学中心（Mayo Clinic）世界著名私立非营利性医疗机构，于1864年由梅奥医生在明尼苏达州罗切斯特市创建，是世界最具影响力和代表世界最高医疗水平的医疗机构之一，在医学研究领域处于领跑者地位。虽被称为“诊所”，但实际上是一所拥有悠久历史的综合医学中心。医学的成就，让梅奥成为很多从医者心中的“麦加”，每年都有大批“朝圣者”。

（美）伊丽莎白•斯图尔特（Elizabeth A.Stewart），医学博士，任职于美国明尼苏达州罗切斯特市的梅奥医学中心，担任生殖内分泌与不孕症部门的主管，以及梅奥医学院妇产科教授。作为知名研究员、作家以及临床医生，斯图尔特博士主要研究子宫肌瘤的流行病学、诊断以及治疗。

（美）贾尼•延森（Jani R.Jensen），医学博士，任职于美国明尼苏达州罗切斯特市的梅奥医学中心，是生殖内分泌与不孕症的专家，担任体外受精项目的主任。同时，她还是梅奥临床医学院的副教授，负责指导妇产科实习生。

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只要情况允许，请告别薯条、饼干、超大份意大利面、米饭，而选择摄入全麦谷物、蔬菜、水果和豆类。

烘焙类食品如饼干、曲奇、蛋糕以及许多油炸食品如甜甜圈和薯条，通常都含有反式脂肪。此外，起酥油和人造奶油通常也是反式脂肪的主要来源。

书籍介绍

决定组建家庭是一个令人改变终生的决定。一旦你确定“造人”计划，有很多全新的知识需要去了解，包括怀孕这条路上的潜在风险和问题。梅奥诊所的生育专家可以帮助你不断努力、直至成功生育。这本书便于使用、资源丰富，为广大备孕夫妻提供了许多解释与说明。从生活方式到膳食建议，从理解排卵周期到寻求医学帮助，本书覆盖了全方位的、有益备孕的知识。

在书中接下来的部分，你会了解到一些家庭或个人备孕过程中的种种艰辛，对他们而言，健康状况、不明原因的不孕不育以及生活环境都使他们的备孕困难重重。这些案例会让你明白，备孕的路上并不孤单，多给自己一些时间和耐心，宝宝总会如约而至的。

《梅奥备孕全书》是备孕夫妻们值得信赖的知识来源，其中包含：

★改善备孕的饮食、锻炼及体重建议。

★关于年龄、压力、咖啡因及酒精问题的相关解答。

★判断何时生殖力高峰期的必要工具。

★性交的最佳时间以及最佳频率。

★常见生殖问题概述。

★关于预约生殖专家的指导意见。

★帮助受孕的最新辅助生殖技术。

★应对特殊境遇的相关策略。