医疗卫生系统考试中公2019医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心考点药学专业知识 电子书 pdf 百度云 下载 epub 2025 免费 mobi 在线

《中公版·2019医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心考点：药学专业知识》是中公教育医疗卫生系统考试研究院在研究历年考试趋势后，根据医疗卫生事业单位招聘考试要求编写而成。本书紧跟命题趋势及考试特点，包含药理学、药剂学、药物化学、药物分析学、药事管理与法规5部分。本书力求切实贴近考生需求，帮助考生提高备考效率。

部分药理学

真题自测

测评分析

考点一药品的不良反应

考点二药物滥用与药物依赖性

考点三药物的作用与量效关系

考点四药物的作用机制与受体

考点五药物的相互作用及影响药物作用的因素

考点六药物的体内动力学过程

考点七生物利用度与生物等效性

考点八精神与中枢神经系统疾病用药

考点九镇痛药及解热镇痛抗炎药

考点十呼吸系统疾病用药

考点十一消化系统疾病用药

考点十二抗心力衰竭药

考点十三抗心律失常药

考点十四抗心绞痛药

考点十五抗高血压药

考点十六调节血脂药

考点十七血液系统疾病用药

考点十八利尿药与泌尿系统疾病用药

考点十九内分泌系统疾病用药

考点二十抗菌药物

考点二十一抗病毒药

考点二十二抗寄生虫病药

考点二十三抗肿瘤药

第二部分药剂学

真题自测

测评分析

考点一药物剂型与制剂

考点二药物的结构与药物作用

考点三固体制剂

考点四液体制剂

考点五药物灭菌制剂

考点六其他制剂

考点七药物递送系统（DDS）与临床应用

考点八缓释、控释制剂

考点九靶向制剂

考点十生物药剂学

考点十一药物的分布、代谢和排泄

第三部分药物化学

真题自测

测评分析

考点一药物与药物命名

考点二药物结构与药物活性

考点三药物化学结构与药物代谢

考点四精神与中枢神经系统疾病用药

考点五解热镇痛抗炎药及抗痛风药

考点六呼吸系统疾病用药

考点七消化系统疾病用药

考点八循环系统疾病用药

考点九内分泌系统疾病用药

考点十抗菌药物

考点十一抗病毒药

考点十二抗肿瘤药

第四部分药物分析学

真题自测

测评分析

考点一绪论

考点二药品质量管理规范

考点三新药的分类

考点四药品标准

考点五中国药典

考点六药品检验的程序与项目

考点七药物的杂质检查

考点八药品质量检验

考点九体内药物检测

考点十药物制剂分析

考点十一生物制品分析

第五部分药事管理与法规

真题自测

测评分析

考点一执业药师与药学服务

考点二药品调剂和药品管理

考点三药品监督管理体制与法律体系

考点四药品研制与生产管理

考点五药品经营与使用管理

考点六药品使用和分类管理

考点七药品不良反应报告与监测管理

考点八中药管理

考点九麻醉药品、精神药品的管理

考点十疫苗的管理

考点十一药品标准管理

考点十二药品说明书和标签管理

考点十三药品质量监督检验

考点十四生产、销售假药和劣药的法律责任

考点十五特殊人群用药

医疗卫生招聘笔试课程体系

医疗卫生招聘面试课程体系

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部分

　　药理学

　　内容简介

　　药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用及其规律和作用机

　　制的一门学科，是基础医学与临床医学，医学与药学之间的桥梁学科。

　　在药理学科学的理论指导下进行临床实践，在实验研究的基础上丰富药

　　理学理论。药物的研究和应用除了要尊重科学规律，还要依照法律、法

　　规和相关指导原则的规定，以保障人们的生命健康。

　　近年来逐渐发展而设立的临床药理学是以临床患者为研究和服务

　　对象的应用科学，其任务是将药理学基本理论转化为临床用药技术，即

　　将药理效应转化为实际疗效，是基础药理学的后继部分。学习药理学，

　　要求考生能够掌握药理学的基本理论知识；同时能够掌握常见疾病的药

　　物临床使用、药品的不良反应和特点等，使考生在实际工作中能够更好

　　地提供药学服务。

　　【单项选择题】

　　1.依据新分类方法，药品不良反应按不同反应的英文名称首字母分为A~H和U九类，其

　　中A类不良反应是指（）。

　　A.促进微生物生长引起的不良反应

　　B.家族遗传缺陷引起的不良反应

　　C.取决于药物或赋形剂的化学性质引起的不良反应

　　D.特定给药方式引起的不良反应

　　E.药物对人体呈剂量相关的不良反应

　　2.属于对因治疗的药物作用方式是（）。

　　A.胰岛素降低糖尿病患者的血糖B.阿司匹林治疗感冒引起的发热

　　C.硝苯地平降低高血压患者的血压D.硝酸甘油缓解心绞痛的发作

　　E.青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎

　　3.关于非线性药物动力学特点的说法，正确的是（）。

　　A.消除呈现一级动力学特征B.AUC与剂量成正比

　　C.剂量增加，消除半衰期延长D.平均稳态血药浓度与剂量成正比

　　E.剂量增加，消除速率常数恒定不变

　　4.长期应用不但加速自身代谢，而且可加速其他合成药物代谢的肝药酶诱导剂是（）。

　　A.苯巴比妥B.地西泮C.唑吡坦D.佐匹克隆

　　E.阿普唑仑

　　5.可抑制γ-氨基丁酸（GABA）降解或促进其合成的抗癫痫药是（）。

　　A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮D.苯巴比妥

　　E.丙戊酸钠

　　6.阿片类镇痛药与阿托品合用，可抑制胃肠蠕动，导致的不良反应是（）。

　　A.胆绞痛B.低血压C.便秘D.躁狂

　　E.多汗

　　7.哮喘急性发作的治疗药物是（）。

　　A.短效β2受体激动药B.白三烯受体阻断药

　　C.吸入性糖皮质激素D.磷酸二酯酶抑制剂药

　　E.M受体阻断药

　　8.比较组胺H2受体阻断药的抑酸作用强度，正确的是（）。

　　A.法莫替丁>雷尼替丁>西咪替丁B.西咪替丁>雷尼替丁>法莫替丁

　　C.雷尼替丁>法莫替丁>西咪替丁D.雷尼替丁>西咪替丁>法莫替丁

　　E.法莫替丁>西咪替丁>雷尼替丁

　　9.易发生持续性干咳不良反应的药品是（）。

　　A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.福辛普利D.硝酸甘油

　　E.利血平

　　10.可导致神经毒性（四肢麻木，腱反射消失）的抗肿瘤药是（）。

　　A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.氟莱霉素

　　E.环磷酰胺

　　【多项选择题】

　　11.促胃肠动力药在应用中可导致的典型不良反应有（）。

　　A.高泌乳素血症B.类磺胺药过敏反应

　　C.锥体外系反应D.5-羟色胺综合征

　　E.尖端扭转型室性心律失常

　　12.可用于治疗心力衰竭的药物有（）。

　　A.血管紧张素转换酶抑制药B.β受体阻断药

　　C.醛固酮受体阻断药D.利尿药

　　E.强心苷

　　13.患者，男性，59岁。诊断为急性心绞痛，医生处方为硝酸甘油片，舌下含服，药师应交代

　　的注意事项包括（　）。

　　A.服药时尽量采取坐、卧位

　　B.口腔黏膜干燥者先用水润湿口腔后再含服

　　C.服药后可能出现头痛、面部潮红

　　D.咳嗽是典型的不良反应

　　E.15分钟内重复给药3次，症状仍不能缓解，应及时就医

　　14.链霉素所致的毒性和不良反应有（）。

　　A.耳毒性B.肾毒性

　　C.加重重症肌无力症状D.过敏反应

　　E.光毒性

　　15.可引起“双硫仑样”反应、服药期间禁止饮酒的抗菌药物有（）。

　　A.头孢哌酮B.甲硝唑C.呋喃妥因D.磷霉素

　　E.头孢他啶

　　题号选项考点分析

　　1E本题主要考查药品不良反应新的分类

　　2E本题主要考查的内容是对因治疗的药物作用方式

　　3C考查药物体内过程消除的非线性药物动力学特点

　　4A本题考查药物的相互作用

　　5E本题主要考查抗癫痫药物的作用机制和分类

　　6C本题主要考查镇痛药物的相互作用

　　7A本题主要考查平喘药物的作用特点

　　8A本题考查H2受体阻断药的作用特点

　　9C本题考查抗高血压药物的不良反应

　　10B本题考查长春新碱的不良反应

　　11ACE本题主要考查促胃肠动力药物的不良反应

　　12ABCDE本题主要考查治疗心力衰竭药物的临床应用

　　13ABCE本题主要考查硝酸甘油的综合知识

　　14ABCD本题主要考查链霉素的不良反应

　　15AB本题考查抗菌药物的不良反应

　　考点一　药品的不良反应

　　重要知识点药品的不良反应

　　（一）药品不良反应的概念及分类

　　1.药品不良反应的概念

　　药品不良反应的概念：指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的

　　有害反应。

　　2.药品不良反应的传统分类

　　（1）A型：与用药剂量有关，一般容易预测，发生率较高，死亡率较低。（普萘洛尔导致的心

　　脏传导阻滞、抗胆碱药物和口干。）

　　（2）B型：与用药剂量无关，一般难以预测，发生率较低，死亡率较高。（包括特应性——特

　　异质反应和药物变态反应，如某些药物引起的血细胞减少症和一些自身免疫病如急性肾小球

　　肾炎、红斑狼疮。）

　　（3）C型：与药物本身药理作用无关的异常反应，一般在长期用药后出现，潜伏期较长，药品

　　和不良反应之间无明确时间关系。背景发生率高、用药史复杂、难以用试验重复、发生机制不

　　清，有待于进一步研究和探讨。（非那西丁导致间质性肾炎；抗疟药导致视觉毒性。）

　　（4）D型：延迟反应，不依赖药物剂量，如致癌、致畸、致突变。

　　3.按药品不良反应的性质分类

　　根据治疗目的、用药剂量大小或不良反应严重程度，药品不良反应可分为以下几类：

　　（1）副作用：药品按正常用法、用量使用时所出现的与药品的药理学活性相关但与用药目的

　　无关的作用。

　　（2）毒性作用：由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加，在治疗剂

　　量下使用药物造成某种功能或器质性损害。

　　（3）后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。

　　（4）首剂效应：一些患者在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受

　　的强烈反应。

　　（5）继发反应：由于药物的治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾，不是药物本身的效

　　应，而是药物主要作用的间接结果。

　　（6）变态反应（超敏反应）：药物或药物在体内的代谢产物作为抗原刺激机体而发生的不正

　　常的免疫反应。这种反应的发生与药物剂量无关或关系甚少，治疗量或极少量都可发生。临

　　床主要表现为皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克、血清病综合征、哮喘等。

　　（7）特异质反应（特异性反应）：因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理

　　作用无关的有害反应。该反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶，药

　　物在体内代谢受阻所致的反应。

　　（8）依赖性：反复地（周期性或连续性）用药所引起的人体心理上或生理上或两者兼有的对

　　药物的依赖状态，表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为和其他反应。

　　（9）停药综合征：一些药物在长期应用后，机体对这些药物产生了适应性，若突然停药或减

　　量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情或临床症状上的一系列反跳回升

　　现象和疾病加重等。

　　（10）致癌作用、致畸作用、致突变作用：药物引起的三种特殊毒性，均为药物和遗传物质或

　　遗传物质在细胞的表达发生相互作用的结果。

　　4.药品不良反应新的分类

　　药品不良反应新的分类：新分类法包括了原来无法归类的给药方法和赋形剂的继发反应，

　　共有A~H和U九类，见表1-1-1。

　　表1-1-1药品不良反应新的分类

　　分类定义特点举例

　　A类反应

　　（扩大反应）

　　与剂量相关，常见

　　由各种药动学和药效学因

　　素决定

　　如强心苷中毒，其中毒症状与用

　　药剂量或血药浓度密切相关。

　　随着剂量增加，其不良反应程度

　　加重，低剂量常表现为胃肠道反

　　应，较大剂量时可出现心脏毒性

　　和中枢神经系统毒性

　　B类反应（过度反

　　应或微生物反应）

　　促进某些微生物生长

　　引起的不良反应

　　可预测，作用于微生物而不

　　是人体

　　如抗生素。注：药物致免疫抑

　　制而产生的感染不属于B类

　　反应

　　C类反应

　　（化学反应）

　　由药物化学性质或赋

　　形剂引起的不良反应

　　严重程度主要与所用药物

　　的浓度而不是剂量有关。

　　以化学刺激为基本形式

　　如静脉炎，药物或赋形剂刺激

　　而致的注射部位疼痛

　　D类反应

　　（给药反应）

　　由药物特定的给药方

　　式引起的不良反应

　　不依赖于制剂成分的化学

　　或药理性质，而是因剂型的

　　物理性质和（或）给药方式

　　而发生。若改变给药方式，

　　不良反应即可停止发生

　　如植入药物周围的炎症或纤维

　　化，注射液中微粒引起的血栓

　　形成或血管栓塞等

　　E类反应

　　（撤药反应）

　　停止给药或剂量突然减

　　小后发生的不良反应

　　大多与给药时程有关，而不

　　是与剂量有关

　　有阿片类、苯二氮类、三环类

　　抗抑郁药和可乐定等

　　F类反应

　　（家族性反应）

　　家族性遗传疾病引起

　　的不良反应

　　由家族性遗传疾病（或缺陷）

　　决定

　　苯丙酮酸尿症、G-6-PD缺乏

　　症和镰状细胞贫血病等。C1

　　酯酶抑制剂缺陷

　　G类反应

　　（基因毒性反应）

　　一些药物能损伤基

　　因，出现致癌、致畸等

　　不良反应

　　注：有些是潜在的致癌物或遗传毒物，在胎儿期有些（部分）药

　　物即可导致遗传物质受损

　　H类反应

　　（变态反应）

　　类别很多，不能由药理学预测，与剂量无关

　　如过敏性皮疹、光变应性、急性

　　血管性水肿等

　　U类反应

　　（未分类反应）

　　机制不明

　　如药源性味觉障碍、辛伐他汀的肌肉反应和吸入性麻醉药引

　　起的恶心、呕吐等

　　（二）导致药品不良反应发生的因素

　　1.药物方面的因素

　　（1）药理作用：这是药物的共同特性，往往与药物对机体效应器（即药物作用于机体的器官

　　或受体）的选择性不强有关，如应用氯丙嗪治疗精神分裂症时

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